В терапии сахарного диабета (СД) используются медикаментозные и немедикаментозные методы. Среди первых выделяют физическую активность, соблюдение диеты с рациональным соотношением белков, жиров и углеводов, нормализацию режима сна/бодрствования и др.
Медикаментозные методы включают сахароснижающие препараты, инсулинозаместительную терапию, витамины, лекарственные средства, влияющие на реологию крови, эндотелий сосудов, трофику нервной ткани и др. Зачастую эти два основных метода комбинируются.
На границе между медикаментозным и немедикаментозным лечением находятся биологически активные вещества (БАД), использование которых не всегда имеет доказательную базу. БАД не являются лекарственными средствами, однако при компенсированном СД они могут быть рекомендованы к применению, но только одновременно с традиционным лечением.
Диабеталь – современная биодобавка, применяющаяся при СД. В ее состав входит фукоза, клюква, сироп топинамбура, хром. Фукоза, которую получают из морских бурых водорослей, содержит около 42 микроэлементов. Клюква – источник витамина С, сироп топинамбура уменьшает абсорбцию легкоусвояемых углеводов в кишечнике, хром нормализует артериальное давление и предотвращает гипергликемию.
Диабеталь имеет различные отзывы медиков, кроме этого, цена его относительно высокая, однако существуют более дешевые аналоги, разработанные на основе других природных компонентов.
Диабеталь выпускается в гелеобразной (желевидной) форме в баночках, содержащих по 10 порций данного вещества. Производитель рекомендует употреблять по 1 порции (50 г) 1 раз в сутки, то есть 1 баночка рассчитана на 10 дней.
Полных структурных аналогов Диабеталя по составу не существует, однако есть аналоги по терапевтическому действию, которые имеют различный состав и цены.
Верваг Фарма – это компания, выпускающая несколько видов препаратов, использующихся в лечении СД, среди которых – сахароснижающие средства (Метфогамма), средства, влияющие на трофику нервной ткани (Тиогамма, Мильгамма) и др.
Метфогамма (активное вещество – метформин из группы бигуанидов) применяется в целях снижения концентрации глюкозы в крови. Механизм действия разнонаправленный и проявляется в снижении абсорбции глюкозы в кишечнике, подавления синтеза глюкозы в печени, повышения чувствительности тканей к инсулину и ускорения утилизации глюкозы в периферических тканях.
Применение начинают с ? таблетки 2 или 3 раза в сутки, одновременно с употреблением пищи или после еды. Спустя 2 недели в зависимости от уровня глюкозы следует корригировать дозировку. Максимально допускается применять до 3 г в сутки.
Метфогамма показана пациентам, страдающим инсулинонезависимым СД (2-й тип), в качестве монотерапии или в комбинации с другими сахароснижающими средствами либо с инсулином.
Противопоказания:
Препарат может вызывать побочные эффекты:
Метфогамма отличается от Диабеталя различным составом, а также Метфогамма имеет доказательную базу, применяется в качестве лекарственного средства и воздействует на несколько звеньев патогенеза СД.
Это биологически активная добавка, в состав которой входит джимнема (сок из растения), fibregum, витамин С, экстракт ясеня, корица, бамбук, цитрат цинка, сок черники, фруктоза.
Джимнема – это растение, обладающее тонизирующим и гипогликемическим эффектом. Гипогликемическое действие происходит за счет снижения поступления глюкозы в кровь и повышения чувствительности тканей к инсулину. Указывается, что растение снижает аппетит, в результате чего пациенты отказываются от сладкого. Fibregum – это пробиотик, который ферментируется полезной кишечной флорой.
Витамин С обладает ангиопротекторным действием, экстракт ясеня – дезинтоксикационным, корица повышает чувствительность клеток к инсулину. Бамбук содержит обилие полезных микро- и макроэлементов, цитрат цинка принимает участие во многих метаболических процессах. Черника нормализует жировой обмен.
Еще одним компонентом является фруктоза, которая до недавнего времени считалась сахарозаменителем. Однако нужно учитывать, что фруктоза в организме превращается в глюкозу, которая не может правильно усвоиться при инсулинонедостаточности.
Применяют Диалек во время еды или после нее. Средство выпускается в виде порошка. 1 чайную ложку порошка следует растворить в воде или добавить в пищу. Данная смесь принимается дважды в день, курсами от 1 до 2 месяцев с перерывом в 1 месяц.
Производитель рекомендует применять его больным с СД 2-го типа, параллельно с основным лечением и только после консультации с врачом. Из противопоказаний выделяют только индивидуальную непереносимость. Диабеталь и Диалек – БАД с различным составом и разной лекарственной формой (гель и порошок соответственно).
Дианот – БАД, в состав, которой входят инулин, триптофан, L-аргинин. Инулин применяется в качестве пребиотика и не подвергается воздействию ферментативной системы желудочно-кишечного тракта. Относится к группе пищевых волокон. Считается, что он улучшает работу кишечника.
Триптофан – незаменимая аминокислота, необходимая для нормального функционирования человеческого организма, в частности нервной, иммунной и др. систем. Человек ее получает с пищей.
L-аргинин – условно незаменимая аминокислота, оказывающая антигипоксическое, мембраностабилизирующее, дезинтоксикационное, цитопротекторное действие. Аргинин увеличивает количество инсулина и некоторых других гормонов в крови.
Способ применения: растворить 1 чайную ложку Дианота в стакане с простой водой. Готовый раствор делят на два приема, принимают внутрь в течение 30 дней.Противопоказаниями к использованию являются такие состояния:
Дианот отличается от основного препарата составом, лекарственной формой и способом применения. Производитель утверждает, что Дианот не имеет побочных эффектов.
Это лекарственное противодиабетическое средство относится к группе бигуанидов. Активный компонент – метформина гидрохлорид. Гипогликемический эффект осуществляется путем подавления глюконеогенеза (синтеза глюкозы) и гликолиза (распада гликогена) в печени, усиления захвата и утилизации глюкозы тканями организма, замедления абсорбции глюкозы в кишечнике. Метформин не влияет на метаболизм инсулина, поэтому не вызывает гипогликемий.
Способ применения: стартовая доза: 1 таблетка 2-3 раза в сутки во время или после употребления пищи. Коррекцию дозировки проводят после 10-15-дневной терапии стартовой дозировкой, исходя из показателей уровня глюкозы в крови. В сутки максимально разрешено принимать до 3 г, разделенных на 3 приема.
Показанием для назначения препарата является инсулиннезависимый СД у взрослых и детей от 10 лет. Применяется в моно- и комбинированной терапии (с другими сахароснижающими препаратами или инсулином).
Сиофор имеет ряд ограничений к использованию:
Во время лечения препаратом возможно проявление нежелательных реакций организма: лактатацидоз, нарушение вкуса, мегалобластная анемия (как следствие нарушения всасывания витамина В12), диспептические явления, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, повышение трансаминаз, крапивница, зуд, эритема.
Сиофор в отличие от Диабеталя является лекарственным препаратом с доказательной базой, выпускается в виде таблеток с дозировками 500, 850, 1000 мг. Механизм действия средств также различается. Цена Сиофор 500 (60 таблеток) в среднем составляет 250 руб. за упаковку.
Биологически активная добавка, применяемая в целях снижения уровня сахара в крови у пациентов, страдающих СД. В ее состав входят экстракт забродивших бобов тоути, изофлавоны сои, декстрин, натрий, кремния диоксид, лактоза, мальтоза, порошок экстракта гарцинии, вытяжки из банаба и из салация ретикулята, пищевые дрожжи, целлюлоза, глицерин. Производитель заверяет, что Тоути нормализует уровень сахара в крови, оказывает дезинтоксикационный и липолитический эффект.
Принимают средство трижды в сутки по 2 таблетки до приема еды, запивая достаточным количеством жидкости. Максимально допускается принимать до 8 таблеток в сутки. Курс лечения – 30-45 дней.
В инструкции по применению указано, что препарат может назначаться людям в целях профилактики и комплексного лечения сахарного диабета, дезинтоксикации, а также людям с ожирением.
Препарат имеет следующие противопоказания к применению: детский возраст, беременность, период кормления грудью. Пациентам с нарушениями обмена лактозы следует обратить внимание, что в составе имеется данное вещество.
В состав добавки входят следующие компоненты: фибрегам, L-аргинин, инулин, лимонная кислота, триптофан, лактоза, сукралоза, ароматизатор. Комбинация этих составляющих оказывает следующие эффекты:
Фобринол выпускается в форме порошка. 1 соловую ложку Фобринола следует высыпать в стакан с водой и размешать. Готовый раствор разделить на 2 приема в сутки и употреблять независимо от еды в любое удобное время.
БАД показана людям с повышенным риском возникновения сахарного диабета, при нарушениях обменных процессов, первых признаках СД, одновременно с основным лечением, при заболеваниях поджелудочной железы в стадии ремиссии, при гипергликемии (но не более 10 ммоль/л).Производитель указывает, что препарат не имеет побочных эффектов. Однако людям с непереносимостью лактозы следует обратить внимание, что в составе средства имеется этот углевод. В период беременности, кормления грудью и в детском возрасте следует отказаться от биоактивной добавки, так как нет достоверных данных о пользе, рисках и опасностях применения. Фобринол отличается от основного препарата составом, механизмом действия, точками приложения.
Каждый организм человека по-разному реагирует на введенный препарат, будь то лекарство или БАД, реакции могут быть положительными или непредсказуемыми. Не стоит полностью полагаться на отзывы, так как комплексная терапия подбирается индивидуально лечащим врачом.
Пациентов:
Татьяна, 55 лет: «Болею диабетом (2-й тип) 10 лет. Поначалу пыталась придерживаться диеты, но уровень сахара оставался высоким. Врач назначил Сиофор 500 трижды в день, после чего стала себя чувствовать отлично, сахар не выше 7-8, жидкости пью немного, нет постоянной усталости».Владимир, 60 лет: «У меня отец болел сахарным диабетом, и я болею. Врачи говорят – наследственность. Я помню, в моем возрасте у отца уже удалили несколько пальцев, и он почти не видел. Лечился потому что всякими травками.
У меня 5 лет как выявили болезнь, через время назначили Метфогамму 2 раза в день по 1000 мг, уровень сахара нормализовался, зрение падает, но не так быстро, как раньше. Плюс диету соблюдаю».
Диабеталь в основном имеет позитивные отзывы медиков, однако при этом они акцентируют внимание на том, что данное средство не является панацеей, и его прием – не повод отменять основное лечение:
Вячеслав Викторович, врач-эндокринолог: «Сахарный диабет – тяжелое заболевание, затрагивающее все органы и системы, так как патологически влияет на сосудистую и нервную ткань. Важным моментом в предотвращении осложнений является своевременно начатая терапия.
Пациентам с СД 2-го типа рекомендую физические нагрузки и диету, а также выписываю сахароснижающие препараты. Только после того как добиваюсь компенсации или субкомпенсации, я назначаю Диабеталь. Это биологически активное средство дополняет основное лечение и является донатором полезных веществ в организме пациента».
Елена Андреевна, эндокринолог: «Мои пациенты, принимающие Диабеталь, отмечают улучшение самочувствия. Лабораторные исследования подтверждают их ощущения. Иногда даже удается отказаться от дополнительных доз инсулина. Рекомендую, но только не стоит самовольно отменять основное лечение». Александр Николаевич, эндокринолог: «Сейчас выпускается много аналогичных средств. Сами по себе они не могут стабилизировать состояние пациента».Диабеталь и его аналоги – неплохое дополнение основной терапии СД. Эти препараты улучшают микроциркуляцию, метаболизм, оказывают дезинтоксикационное, мембраностабилизиющее, ангиопротекторное действие. Важно понимать, что БАД не является лекарственным средством, однако при неправильном применении он может привести к непредвиденным последствиям и даже усугубить состояние пациента, поэтому перед применением добавок следует проконсультироваться с врачом, который поможет оценить пользу/риск в конкретном случае, определит схему применения.
Оставить комментарий