Хронический аденоидит у детей

Организм ребенка, еще полностью не созревший и не сформировавший стойкий иммунитет, постепенно претерпевает встречи с новыми вирусами и пытается бороться с ними. Взрослый же организм к ним не так восприимчив, поэтому ряд инфекционных заболеваний можно назвать детскими. Одним из них является аденоидит, который чаще всего встречается в детском возрасте.

Определение заболевания

Аденоиды – это патологическая форма носоглоточной миндалины, которая разрастается и увеличивается в размере. Такие аденоидные разращения ухудшают не только носовое дыхание, но и слух.

Глоточная миндалина входит в структуру лимфаденоидного глоточного кольца. Ее задача – поддержка общего и местного иммунитета верхних дыхательных путей. Ведь в ее лимфоидной ткани рождаются лейкоциты, которые борются с болезнетворными микроорганизмами.

Патологические аденоиды характерны для детей в возрасте 3-7 лет. В это время ребенок идет в детский сад или школу, начинает знакомиться не только с другими детьми, но и с вирусами. Он начинает часто болеть, лимфоидная ткань глоточной миндалины увеличивается в размере и воспаляется. Воспаление увеличенных (гипертрофированных) аденоидов называется аденоидитом. Он может наблюдаться у ребенка длительное время. Острая форма заболевания может постепенно стать хронической. Притом причиной хронического воспаленного очага могут стать сами аденоиды.

Причины возникновения

К развитию заболевания у ребенка располагают следующие факторы:

• Частые воспалительные болезни ротовой и носовой полости.
• Осложнения после инфекционных заболеваний (кори, коклюша, скарлатины и др.).
• Хронические формы инфекционных заболеваний (ринит, фарингит, евстахиит).
• Хронический аллергический ринит.
• Переохлаждение.
• Ослабленный иммунитет.
• Несбалансированное питание с обилием углеводов и недостаточным количеством белков, клетчатки.

Хронический аденоидит обычно дает о себе знать в периоды межсезонья, когда вирусы атакуют организм ребенка особо агрессивно. Часто хроническая форма воспаления аденоидов возникает из-за недолеченной острой.

Симптомы

Диагноз “аденоидит” можно поставить по следующим признаками:

• Гипертрофия миндалины. Специалисты диагностируют три степени увеличения миндалины:
  1. Аденоидами закрыта третья часть пространства носоглотки. В дневное время она не мешает дышать, но ночью из-за притока венозной крови в горизонтальном положении миндалина увеличивается и затрудняет дыхание.
  2. Увеличенной миндалиной закрыты 2 трети носоглотки.
  3. Носоглотка перекрыта разращениями аденоидов полностью.
• Затрудненное дыхание. Особенно характерно для 2-3 степеней.
• Изменение внешности ребенка. Лицо становится одутловатым, рот постоянно приоткрыт, потому что приходится дышать им, а не носом.
• Гнусавый голос.
• Гнойные и слизистые выделения из носа.
• Высокая температура – выше 39 градусов.
• Боль в ушах.
• Кашель.

Когда аденоидит приобретает хроническую форму, то проявляется следующими симптомами:

1. Головная боль.
2. Нарушение сна.
3. Быстрая утомляемость.
4. Потеря аппетита.
5. Субфебрильная температура (37,2 – 27,4).
6. Увеличение лимфоузлов под челюстью и на шее.

Возможные осложнения

В до конца не сформированном организме ребенка аденоидит может вызвать серьезные осложнения:

• Удушье во время сна.
• Развитие острых форм инфекционных заболеваний (фарингита, ларингита, тонзиллита, трахеита, бронхита).
• Нарушение роста лицевых костей, что может сказаться на формировании речи у ребенка.
• Прогрессирующее нарушение слуха.
• Разрастание рядом расположенных тканей.

Лечение

При лечении аденоидита противопоставлены друг другу консервативный и хирургический методы лечения.

Консервативное лечение включает в себя:

• Промывания носа и носоглотки. Самый простой рецепт для промывания, который надежно очищает слизистую, – это раствор соли. Можно воспользоваться препаратом Аквалор, в том числе Аквалор Бэби. Промывать нужно не менее 3 раз в день.
• Применение местных глюкокортикостероидов. Они уменьшают отек, снимают воспаление и обладают противогистаминным эффектом. Это могут быть:

1. Насобек, Ринокленил (действующее вещество беклометазон) – разрешен с 6 лет.
2. Назарел, Фликсоназе (на основе флутиказона) – назначается с 4 лет.
3. Авамис (активный компонент – флутиказона фуроат) – применяется с 2 лет.
4. Назонекс (действующее вещество – мометазон) – разрешен с 2 лет.

• Курс антибиотиков и противовирусных препаратов. Антибиотики помогут справиться с бактериями. Используются Амоксициллин, Аугментин, Оспен, Клацид. Против вируса традиционно назначаются отоларингологом Виферон, Кагоцел, Интерферон.
• Жаропонижающие лекарства. Снизить высокую температуру удастся при помощи Ибупрофена или Парацетамола.
• Комплекс дыхательной гимнастики:

1. Упражнение 1. Исходное положение: сидя или стоя. Начинаем медленно вдыхать и выдыхать через одну ноздрю, затем вдыхаем и выдыхаем через обе ноздри, затем вдох через правую ноздрю – выдох через левую, затем вдох через левую ноздрю, выдох – через правую, затем вдох через нос, выдох – через рот. Ребенок сам поочередно закрывает одну ноздрю или ему помогает взрослый. После выполнения этого упражнения ребенок некоторое время сидит (стоит) спокойно, а взрослый делает ему массаж ноздрей – на вдохе проводит указательным пальцем по ноздрям, на выдохе – постукивает по ноздрям указательными пальцами.
2. Упражнение 2. Надувайте воздушные шары или надувные игрушки.
3. Упражнение 3. «Бульканье». Возьмите бутылку или глубокую тарелку, погрузите в нее резиновую трубочку длиной около 40 см с отверстием 1 см в диаметре, другой конец дайте в рот ребенку. Ребенок должен вдыхать носом, а выдыхать ртом («булькать»). Продолжительность упражнения – 5 мин. Оно выполняется ежедневно в течение нескольких месяцев.

• Диету. Самое главное – исключить из рациона возможные аллергены.
• Витамины.
• Смена климата. При хронической форме врач может прописать вам поездку на море. Теплый климат, морской воздух помогут перебороть аденоидит и укрепить иммунитет вашего чада.

От аденоидита можно вылечиться за один курс лечения, но аденоиды сразу уменьшиться в размерах не могут. В этом случае главную роль сыграет регулярность и длительность применения препаратов.

Если же консервативный комплекс не помогает, а ребенок стал еще больше болеть, то используется хирургическое вмешательство. Операция по удалению аденоидов называется аденотомией. Она используется, когда закрыты просвет носоглотки на две трети и выводное устье евстахиевой трубы.

Операция избавит только от последствий заболевания, но не от самой причины разрастания ткани. Поэтому после хирургического вмешательства нужно периодически наблюдаться у врача.

Народные средства

В дополнение к лечению, прописанному отоларингологом, можно использовать рецепты народной медицины. В первую очередь, это отвары для полоскания. Приготовить их нетрудно: залейте 2 ст.л. сбора 50 мл кипятка и кипятите 10 минут, после чего дайте настояться в течение 2 часов и процедите.

При хроническом аденоидите у детей можно использовать следующие сборы трав:

• Зверобой, вереск, мать-и-мачеха, хвощ полевой, календула.
• Кипрей, ромашка, семена моркови, подорожник, хвощ полевой, корневище змеиного горца.
• Лепестки белой розы, тысячелистник, семена льна, лесная земляника (листья), корневище солодки, берёза.
• Череда, клевер, ряска малая, корневище аира, зверобой, полынь.

У ребенка может возникнуть аллергическая реакция на какой-либо компонент отвара, поэтому сначала его протестируйте.

Профилактика

Мы не можем изолировать ребенка от других детей, вирусов и болезней, но можно подготовить его организм к предстоящей борьбе. Самый лучший способ – это закаливание. Занятия в бассейне, на улице, обтирание, контрастный душ и простые прогулки помогут сыну или дочке противостоять болезни. Пересмотрите меню, добавьте в него больше витаминов, овощей и фруктов.

В периоды эпидемий проводите профилактические процедуры – промывайте носоглотку солевым раствором. Продезинфицировать воздух поможет ароматерапия.

Видео

Выводы

Хронический аденоидит у детей – это запущенная форма заболевания, как и аденоиды 2 степени у ребёнка. Значит, мы сами позволили ей появиться, не уделяя здоровью ребенка должного внимания. Между тем она создает большой дискомфорт малышу и ведет к тяжелым последствиям. Чтобы не допустить такого детского состояния, необходимо всей семье заниматься профилактикой. Тогда аденоидит детям не будет страшен.