Для чего назначают мазь Актовегин и инструкция по применению препарата

На сегодняшний день востребованными являются средства, влияющие на увеличение выносливости и физиологической активности. Особенно популярны средства на основе натуральных составляющих, применение которых безопасно, побочные реакции практически отсутствуют.

Одним из наиболее популярных средств является Актовегин. Он представлен как в виде препаратов для перорального и парентерального введения, так и местных средств – геля, крема и мази. Рассмотрим особенности действия и применения последних, их аналоги, а также отзывы пациентов и специалистов.

Общая информация

Местные препараты Актовегина относятся к стимуляторам регенерации тканей и принадлежат к нескольким фармакологическим группам:

• антиоксиданты и антигипоксанты;
• корректоры микроциркуляции и ангиопротекторы;
• репаранты и регенераторы.

Фармакологическое действие и фармакокинетика

Депротеинизированный экстракт телячьей крови (действующий компонент всех трех местных форм средства) является антигипоксантом, улучшающим обменные процессы глюкозы и кислорода на клеточном уровне.

Компонент способствуют возрастанию потребления и утилизации на клеточном уровне кислорода и глюкозы. Метаболические процессы АТФ улучшаются, влияют на ускорение энергетического обмена. Заживление различных поражений благодаря этому значительно активизируется и ускоряется.

Препараты для наружного применения имеют низкую степень абсорбции в системный кровоток, поэтому могут применяться практически для всех групп пациентов и крайне редко вызывает негативные реакции организма.

Формы и ориентировочная стоимость

Актовегин для местного применения производится в трех лекарственных формах: гель, мазь, крем, которые содержатся в тубах с разной дозировкой. Гель и мазь включают в свой состав 5 % активного компонента, в составе геля – 20 %. Все они предназначены исключительно для наружного применения.

Стоимость наружных препаратов будет отличаться в зависимости от количества средства в тубе, региона, а также ценовой политики конкретной аптечной сети. Средние цены по России представлены в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Средняя стоимость местных форм Актовегина по России

Форма Актовегина	Средняя цена, рублей
Крем	150-270
Гель	170-280
Мазь	100-150

Гель Актовегин 20%

Гель Актовегин 20% используется, если присутствует необходимость нанесения повышенной концентрации активного компонента на пораженной коже. Передозировка невозможна, так как, при нанесении на поверхность кожи, гель постепенно и в крайне незначительных объемах начинает проникать в кровоток.

Действие препарата заключается в ускорении процессов эпитализации и заживления ран, стимуляции репаративной и саногенной деятельности в поврежденных областях кожи.

Продается по 20, 30, 50, 100 грамм в тубах, упакованных в короб из картона. Он имеет однородную структуру, бесцветный или немного желтоватый. Состоит из следующих веществ (на 100 г геля):

• в качестве активного вещества: депротеинизированный гемодериват крови телят 20 мл;
• пропиленгликоль;
• кармеллоза натрия;
• метилпарагидроксибензоат;
• лактат кальция;
• пропилпарагидроксибензоат;
• очищенная вода.

Применение показано в следующих случаях:

• раны, порезы, царапины, ссадины, трещины на поверхности кожи, ожоги различного возникновения;
• для активизации процессов регенерации кожи и ткани от перенесенных ожогов паром или кипятком;
• после радиационных воздействий в качестве терапии и профилактики различных реакций кожи и слизистой;
• при образовании мокнущих язв на начальных стадиях терапии;
• до пересадки кожи при ожоговой болезни для обрабатывания пораженных участков.

Противопоказанием к применению является только индивидуальная непереносимость компонентов геля, других ограничений нет.

Алгоритм терапии:

1. При незначительных повреждениях нужно нанести гель на кожу ровным слоем. Процедуру повторять каждый день несколько раз.

2. Глубокие и обширные язвы лечатся следующим образом: гель необходимо толстым слоем намазать на поврежденную поверхность, сверху наложить компресс с мазью Актовегин или пропитанную мазью марлевую повязку.

   При запущенных формах заболевания необходимо повторять процедуру несколько раз за день, при легкой форме достаточно один раз сменить повязку. Последующую терапию целесообразно проводить с использованием крема или мази Актовегин.

В связи с тем, что в состав лекарственного средства входят только физиологические вещества, находящиеся в организме, он хорошо переносится пациентами. Использование геля Актовегин в период беременности, кормления грудью и у детей любого возраста не запрещается.

Применение геля Актовегин в первые дни терапии может сопровождаться отеком пораженных тканей с болевым синдромом. Если эти симптомы не проходят и гель не оказывает достаточного лечебного воздействия, необходима консультация специалиста. Проявление аллергической реакции после использования геля возможно в крайне редких случаях.

Мазь Актовегин 5%

Актовегин 5% мазь способствует увеличению энергетических обменов в клетках, чем вызывает скорейшее заживление пораженных участков кожи. Средство продается по 20, 30, 50 грамм в тубах, помещенных в упаковку из картона. Мазь имеет белую однородную структуру, состоит из:

• актовегина;
• спирта цетилового;
• парафина;
• холестерина;
• метил-парагидроксибензоата;
• пропил-парагидроксибензоата;
• очищенной воды.

Показания к применению:

• трофические и другие мокнущие язвы и раны;
• различные раны кожи (царапины, ссадины, трещины)
• ожоги различного происхождения, в том числе химические, от пара, кипящей жидкости;
• терапия и профилактика пролежней;
• если предстоит пересадка кожи, то рекомендуют мазью обрабатывать пораженную область перед ее проведением;
• лечение последствий лучевых воздействий на кожу.

Использование мази в период беременности и кормления грудью не противопоказано. К противопоказаниям относится только  индивидуальная непереносимость составляющих мази.

Способ применения:

1. Продолжительность использования должна быть не меньше 14 дней и продолжаться, пока происходит интенсивная регенерация кожной поверхности. Тонкий слой мази нанести на рану, повторять процедуру 3-4 раза за сутки.
2. При наличии пролежней лечебные и профилактические меры проводятся следующим образом: марлевая повязка основательно пропитывается мазью, накладывается во время переворачивания больного на пострадавшие части кожи. Смену повязки необходимо проводить 3-4 раза в сутки, длительность терапии составляет от 3 до 60 дней.
3. Лучевые поражения предполагают распределение мази тонким слоем по поверхности кожи, подвергшейся лучевому воздействию, 2-3 раза за сутки. Обработка проводится между сеансами облучения и в перерывах между курсами.

В подавляющем большинстве случаев никаких побочных реакций не наблюдается. Но крайне редко возможны зуд и жжение на месте нанесения мази, как аллергической реакции кожных покровов на использование препарата.

Крем Актовегин 5 %

Крем имеет ярко выраженное регенерирующее воздействие, содействует метаболическим процессам, энергетическому обмену АТФ. Пораженный кожный покров под воздействием данных процессов начинает успешно обновляться, клетки насыщаются кислородом и глюкозой. На обработанном участке кожи улучшается кровообращение.

Данный препарат при использовании практически не попадает в кровь. Это является важной особенностью для лиц с заболеваниями внутренних органов

Состав и показания

Крем 5% фасуется по 20 грамм, имеет однородную белую консистенцию. Данное средство способствует активации клеточного метаболизма, что положительно воздействует на регенерационные процессы поврежденной кожи.

Состоит крем из следующих компонентов:

• депротеинизированного гемодеривата крови телят (активный компонент);
• хлорида бензалкония;
• моностеарата глицерина;
• макрогола 4000;
• макрогола 400;
• спирта цетилового;
• очищенной воды.

Показания к применению:

• раневые поражения кожи (царапины, ссадины, порезы);
• высыпания воспалительного характера на поверхности кожи;
• ожоги разнообразного происхождения 1 и 2 степени;
• терапевтические и профилактические меры от пролежней;
• увеличение скорости регенерации кожи;
• мокнущие язвы;
• для лечения и профилактики различных высыпаний и повреждений на коже после лучевого воздействия;
• варикозная болезнь вен на ногах, сочетающаяся с трофическими язвами и прочими болезнями периферической системы кровообращения.

Противопоказания следующие:

• аллергические реакции;
• индивидуальная непереносимость составляющих крема.

В период беременности применение средства возможно только под контролем врача в случае, если потенциальной положительный результат от использования крема для матери важнее, чем возможный риск для плода.

Незначительное количество составляющих крема способно проникнуть в грудное молоко, поэтому применение крема в данный период возможно, если отсутствует индивидуальная непереносимость средства у матери и ребенка.

Инструкция по использованию

Неглубокие раневые поражения и ожоги кожи предполагают нанесение тонкого слоя крема на очищенную, сухую кожу не менее двух раз в день. Длительность применения не должна быть меньше 14 дней.

Профилактические меры против пролежней подразумевают нанесение крема 2-3 раза за сутки на кожную поверхность, где наиболее вероятно образование поражений, во время переворачивания пациента.

В случае радиационных воздействий крем применяется в перерывах между сеансами радиационной терапии. Крем наносится на участки кожи, подвергшиеся непосредственному лучевому воздействию.

Открытые глубокие раны и язвы необходимо обрабатывать не меньше 2 раз за день. Крем накладывается толстым слоем на поврежденную часть кожи, для избегания попадания в нее пыли и грязи необходимо перевязать рану чистой или стерильной марлевой повязкой.

Язвы мокнущего характера и раны рекомендовано обработать антисептическим раствором (перекись водорода), затем провести процедуру, описанную выше. Такие поражения подвергаются обработке 3 раза за день.

Устранение последствий лучевых воздействий на кожу и их профилактика проводятся нанесением тонкого слоя на облучаемые части кожи. Процедуру необходимо выполнять сразу по завершению сеанса либо в период перерыва между курсами.

Побочные воздействия и некоторые особенности терапии

В основном, крем не вызывает никаких побочных реакций, даже при увеличении дозировки. Если проявилась чувствительность или непереносимость составляющих крема, то вероятно появление следующих признаков:

• покраснение обработанных участков;
• местное ощущение жжения и зуда;
• в исключительных случаях появляется крапивница.

Если лечебный эффект отсутствует, то необходимо обратиться к специалисту. В случае запущенных заболеваний с образовавшимися осложнениями может возникнуть потребность в тройной терапии с использованием геля, крема и мази Актовегин. Этот вид терапии предполагает выполнение следующих условий:

• при наличии открытых ранений и язв рекомендовано сделать компресс из геля, так как его воздействие начинается мгновенно;
• для стимуляции процесса заживления и регенерации кожи при мокнущих ранах рекомендовано в первую очередь использование именно крема Актовегин;
• завершающим этапом тройной продолжительной терапии является мазь. Она содействует усиленному образованию клеток эпителия и восстановлению кожной поверхности.

Аналоги

Структурным аналогом местных форм Актовегина является средство Солкосерил. Производится в виде мази и геля. В своем составе препараты также имеют диализат из телячьей крови. Улучшают регенерацию кожной поверхности, метаболизм, содействует возрастанию кислородной насыщенности тканей. Содействует кровяной микроциркуляции, выработке коллагена, упрочняет поврежденную кожу. Средство можно приобрести за 210-275 рублей.

К эффективным неструктурным аналогам можно отнести:

1. Левомеколь — выпускается в виде мази, действующие компоненты хлорамфеникол и метилурацил. Мазь обладает антибактериальным и ранозаживляющим воздействием на разнообразные повреждения кожи.

   Левомеколь – это комбинированное средство, имеющее противовоспалительные, регенерирующие и антибактериальные свойства. Назначается при трофических язвах, ожогах 2 и 3 степеней, гнойных воспалениях кожной поверхности, в том числе фурункулах.

   Мазь накладывается на пораженную часть кожи тонким слоем, далее поврежденная часть основательно укрывается стерильной марлевой повязкой, которую необходимо сложить в несколько слоев. Смена повязки должна проводиться 1-2 раза за сутки до тех пор, пока гной полностью не выйдет из раны. Мазь можно купить, потратив 125-150 рублей.

2. Метилурациловая мазь 10% — выпускается в тубах по 25, 50, 75 грамм. Применяется для лечения ожогов, долго заживающих ран, фотодерматита, трофических язв, костных переломов, пролежней, глубоких ран. Действующий компонент диоксометилтетрагидропиримидин. Отлично стимулирует регенерацию тканей.

   Мазь наносится на пораженные части кожи тонким слоем не менее 1-2 раз за день. Если рана глубокая, то рекомендовано нанести мазь на губку и приложить ее к поверхности раны. Средняя часть губки должна вплотную прилегать к самому глубокому месту ранения, а края губки должны выходить за грани раны на 1-1,5 см. Далее накладывается фиксирующая повязка. Средняя цена мази составляет 42 рубля.

Отзывы врачей и пациентов

Игорь Константинович Думитраш, дерматолог: «Актовегин имеет широкий спектр воздействия, радуют результаты его использования. Но для пациентов с долго заживающими язвами и ранами хотелось бы большей эффективности, учитывая стоимость данного средства. Не исключаю применение аналогичных средств с примерно такой же стоимостью».

О. А. Антонюк, дерматолог: « Действующее вещество Актовегина – вытяжка из крови телят, оно призвано увеличить поступление кислорода к тканям. Однако не считаю это средство достаточно эффективным. Мое мнение: если присутствует вера, то препарат окажет свое лечебное воздействие, не более того.

Данное средство разрешено к использованию только в России и странах СНГ, в Европе и США оно не применяется в лечении, т.к. во время исследований не подтвердилась его эффективность. Необходимость применения препарата определяет каждый сам для себя».

И. О. Сулимова, фармацевт: «Советую препараты Актовегин применять во время лечения глубоких ранений и язв. На первом этапе необходимо использовать гель, очищающий раны. Для их заживления лучше перейти на 5 % крем. Завершить курс лечения необходимо 5 % мазью, ведь ее применение ускоряет процесс заживления раны, курс ее применения не ограничен». Денис: «Отличным средством для заживления небольших ран и ожогов является мазь Актовегина. Если рана глубокая, то толк от мази будет лишь в комплексе с другими лекарствами для быстрого заживления повреждений. Мама использует данную мазь для лечения варикоза на ногах. У меня в аптечке она тоже есть для лечения порезов, ожогов, ссадин». Алла: «С помощью геля избавилась от угревой сыпи, использовала его зимой от обветривания губ, лечила им герпес. Сестра наносила Актовегин на ожог, который был у нее на руке, помогло. Достоинства геля в том, что он универсален в применении, без запаха, не имеет цвета, после нанесения образует пленку».

Юлия: «Рождение ребенка сказалось на моем теле не очень хорошо, появились растяжки. Когда я мылась, они начинали болеть. Купила для их лечения недешевую мазь, но толку от ее использования было чуть. Друзья рекомендовали попробовать гель Актовегин.

После применения в течение нескольких месяцев растяжки практически пропали, сейчас они почти незаметны. Подружка использовала этот гель для того, чтобы избавиться от трещин на сосках. Если есть приемлемые по цене и действию препараты, то зачем покупать дорогие?»

Тамара: «Травмирую свою кожу достаточно часто, та как работаю поваром. Ожоги от горячего масла, ссадины и небольшие порезы для меня обычное дело. Для их заживления использую крем Актовегин. Наношу его перед сном, во время выходных повторяю процедуру раза три. Результат нравится, заживление проходит быстрее, чем при использовании других аналогичных средств».

Применение препаратов Актовегин целесообразно при наличии различных ожогов, язв, небольших ран. Мнение специалистов по поводу препарата спорное, так как не было проведено достаточного количества клинических исследований, подтверждающие его эффективность, но отзывы пациентов в основном положительные, что говорит о действенности средства.