Инсулиннезависимый сахарный диабет

Сахарный диабет уже много лет не сдает лидирующих позиций среди самых распространенных хронических патологий.

По данным Международной диабетической федерации — от этого диагноза страдают уже более 415 миллионов больных по всему миру.

Болезнь отличается не только сложным течением, но и большим количеством осложнений, высоким процентом инвалидизации, сокращением качества и продолжительности жизни. Поэтому ее отнесли в ряд медико-социальных патологий.

Что такое неинсулинозависимый сахарный диабет

Различают два основных типа заболевания:

• I – инсулинозависимый (поджелудочная железа перестает продуцировать инсулин),
• II – неинсулинозависимый (доза гормона слишком мала или нарушена его усвояемость).

В последнем варианте глюкоза не проникает в клетки, поэтому ее уровень в крови превышает допустимые пределы. В результате страдают все органы и системы человека.

Учеными отмечено, что инсулиннезависимый диабет поражает преимущественно трудоспособное население от 40 лет. Однако не только зрелый возраст, но и другие причины становятся предпосылками заболевания:

• патологии поджелудочной железы (панкреатит, панкреонекроз и прочие),
• избыточная масса тела,
• перенесенные вирусные инфекции (ветряная оспа, краснуха и другие),
• наследственная предрасположенность,
• нарушение работы других желез в организме (щитовидной, надпочечников, гипофиза),
• гериатрические болезни,
• затяжные стрессы.

Попустительство в случае с данным недугом усугубляет положение и II тип может перейти в I (инсулинозависимый). Качество здоровья резко ухудшается, возникают дополнительные осложнения, а прогноз чаще неблагоприятный.

Врачи-эндокринологи призывают обращать внимание на свое здоровье, регулярно обследоваться в поликлинике.

Зачем человеку инсулин

Под гормонами понимают специфические вещества, осуществляющие связующие функции в организме человека и способствующие нормальному обмену веществ. За синтез гормонов обычно отвечают те или иные железы.

Одним из важнейших гормонов считается инсулин (от латинского слова insula – остров), синтезируемый островками Лангерганса в самой большой железе человеческого тела — поджелудочной.

Помимо участия в различных обменных реакциях, главную роль инсулин играет в углеводном обмене. Благодаря сложным биохимическим процессам происходит поступление глюкозы в клетки и ткани, пополняются энергетические запасы в организме.

Кроме того, важной функцией инсулина является противостояние другой гормональной группе – гипергликемической (глюкагон, глюкокортикоиды, адреналин, соматотропный гормон). Содержание последних в организме намного больше и их действие, направленное на повышение содержания глюкозы в крови, необходимо регулировать.

Лечение неинсулинозависимого диабета

Врачами-эндокринологами разработан комплексный алгоритм действий, направленных на борьбу с патологией:

• лекарственная терапия,
• программа лечебного питания,
• физиотерапевтические методы,
• народные методики в большинстве не отрицаются современными медиками, но их использование необходимо согласовать с лечащим специалистом,
• коррекция образа жизни.

Лекарственная терапия

Проблема неинсулинозависимого сахарного диабета (СД-2) вышла на мировой уровень. В разработке медикаментов-спасителей для страдающих этим видом недуга участвуют ученые разных стран.

Учитывая рекомендации Европейской ассоциации по изучению диабета и Американской диабетической ассоциации, на начальном этапе заболевания врачи-эндокринологи используют препараты-тиазолидиндионы.

Ярким представителем этой группы является Метформин. Он обладает сахароснижающим действием, улучшает восприимчивость тканей к гормону-инсулину, не провоцирует гипогликемию, полезен при избыточном весе и имеет минимум побочных эффектов.

Всемирной организацией здравоохранения это лекарство включено в список важнейших антидиабетических препаратов.

В качестве монотерапии или в комбинации с Метформином при лечении СД-2 применяются вещества-ингибиторы фермента дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4).

Наиболее известен в этой группе Ситаглиптин. Вследствие подавления им фермента ДПП-4 снижается уровень гипергликемического глюкагона в плазме крови, и нарастает концентрация инсулина. Человек безболезненно переносит глюкозную нагрузку и гипогликемию без пищи.

В числе медикаментов «со стажем» с конца 60-х годов прошлого века практикуется применение представителей сульфонилмочевины. Известный всем Глибенкламид с годами не ослабил своих терапевтических позиций и по-прежнему помогает стимулировать продуцирование инсулина и поддерживать его на нужном уровне.

Стоит отметить, что длительный прием Глибенкламида необходимо проводить под контролем, так как он со временем истощает силы поджелудочной железы.

Диетическое питание

В связи с тем, что неинсулинозависимый диабет напрямую связан с нарушением обмена веществ, ключевую роль в тактике лечения играет правильное пищевое поведение.

Для больных-диабетиков есть определенные правила питания:

• количество питательных веществ в рационе пациента должно быть сбалансированным,
• расчет энергетической потребности сопоставляется с затратами,
• прием пищи за сутки 5-6 раз.

Диетологами разработаны специальные лечебные программы по питанию. В случае с СД-2 это стол № 9 со своими рекомендациями и запретами.

Из числа разрешенных продуктов стола № 9 исключены:

• шоколадная и кондитерская продукция, сдобная выпечка, сладкая консервация, товары пчеловодства и прочие сладости,
• острые и пряные приправы,
• солености, копчености, свиной и бараний жир,
• спиртное,
• виноград свежий и сушеный, бананы,
• сахар (минимум допустим с разрешения лечащего специалиста).

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

Результат:

Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram

Поделиться в Facebook Поделиться в VK

Рекомендовано в меню диабетика с диагнозом «неинсулинозависимый сахарный диабет»:

• хлебные изделия из ржаной муки не более 350 г в день, если не запрещено врачом,
• диетические первые блюда на овощном, нежирном мясном и рыбном бульоне 2 раза в неделю,
• обезжиренное отварное мясо (говядина, телятина, крольчатина, индейка, постная свинина),
• отварная и заливная рыба нежирных сортов (треска, навага, щука),
• овощи и зелень (капуста, кабачки, свекла, морковь, салат, петрушка, укроп) в необработанном, вареном и печеном виде,
• крупы, бобовые в виде каш и гарниров, а макаронные изделия с осторожностью, уменьшая при этом объем съеденного хлеба,
• куриные яйца по 1 или 2 в день всмятку, как омлет или в составе других блюд,
• ягоды и фрукты преимущественно кислых сортов до 200 г в сутки,
• кисломолочная продукция и молоко не больше пары стаканов и творог максимум 200 г за день,
• молочные и неострые овощные соусы,
• сливочное и растительное масла (общий суточный объем 40 г по разрешению),
• некрепкий кофе, чай с добавлением молока, компоты на сахарозаменителях, разрешенные соки (дневная норма с первым блюдом не выше 5 стаканов).

Полезно для скорейшего восстановления здоровья вводить в ежедневный рацион витаминизированные напитки (отвар шиповника).

Лечебная физкультура

В лечебном курсе при СД-2 наряду с медикаментозной терапией в качестве восстанавливающих процедур успешно применяют лечебно-оздоровительную физкультуру.

Принципы назначения данного физиолечения достаточно просты:

• жиросжигание и борьба с ожирением,
• стимулирование выработки гормона-инсулина и регуляция восприимчивости к нему тканей и клеток,
• нормализация кровотока по центральным и периферическим сосудам,
• профилактика гипертонии и сердечно-сосудистых недугов,
• поддержание общего здоровья.

Для комплекса упражнений, проводимого дважды в неделю, используются:

• неспешные приседания от 5 до 10 повторов,
• ходьба попеременно быстрым и медленным темпом,
• сгибание ног в коленях в сидячем положении до 10 раз,
• подъем на носки и снова на полную стопу 5-10 повторов,
• держась за опору, каждой ногой по очереди описывать круг в воздухе (количество произвольное),
• лежание с поднятыми на опору прямыми ногами 5 минут.

Занятия физическими нагрузками предусматривают соблюдение особых указаний:

• ЛФК назначаются при отсутствии противопоказаний со стороны здоровья,
• применять упражнения можно после контроля уровня глюкозы в крови, измерения артериального давления и частоты пульса. Если один из показателей не в норме, занятия отменяются,
• за 30-60 минут до физзарядки устроить себе легкий перекус, например, кисломолочной продукцией,
• возрастным пациентам нагрузки рекомендованы в щадящем режиме.

В случае ухудшения самочувствия, следует обязательно проконсультироваться с лечащим специалистом.

Народные средства

Народные целители не оставили своим вниманием тему повышенного сахара крови и в случае с неинсулинозависимым диабетом приготовили свои рецепты на натуральных и всем знакомых ингредиентах:

• Стакан семян овса залить 6 стаканами кипятка и варить на тихом огне в течение часа. Остуженную и процеженную жидкость употреблять несколько раз в день в свободном объеме. Хранить в холоде. Овес способствует снижению сахара.
• 10 листиков сушеного лавра запарить в термосе стаканом кипятка и настаивать 24 часа. Принимать теплым по 25 г за полчаса до еды, от 3 до 4 раз ежедневно, не больше 6 дней.
• Снятую кожуру 2-х лимонов залить в термосе парой стаканов кипящей воды и дать настояться 1,5 часа. Для понижения глюкозы в крови пить готовое снадобье по 100 г от 2 до 3 раз в сутки.

Несмотря на простоту в приготовлении и общедоступность лечения «от народа», прежде чем воспользоваться данной методикой — не забудьте посоветоваться с врачом-специалистом.

Коррекция образа жизни

Лекарственная терапия, диета и лечебная гимнастика не достигнут своей цели без изменения поведения человека и пересмотра жизненных приоритетов.

Люди с сахарозависимостью должны объявить бой гиподинамии. В движении им необходимо проводить от 150 минут в недельный срок. Нагрузку рекомендуется равномерно распределять ежедневно. Приемлемыми вариантами будут плавание, легкая атлетика, велопробеги и даже танцы.

Хорошую службу при активном режиме сослужит новомодный гаджет фитнес-браслет. Умный прибор будет контролировать организм в движении и в покое. С ним легче понять — выполнена ежедневная двигательная норма, или нет.

От курения пациентам с СД-2 придется отказаться. Никотин вреден даже для здорового человека, а состояние больного может еще больше ухудшить.

Есть мнение ученых, что табачный дым влияет на увеличение содержания сахара в крови. Склонность к возникновению тромбов у никотинозависимого диабетика гораздо выше, чем у некурящего.

Клинически доказано, что риск получить неинсулинозависимый сахарный диабет у курильщика возрастает вчетверо.

Алкоголь для пациента-диабетика тоже яд. Токсическое воздействие спиртного негативным образом сказывается на работе поджелудочной железы и производстве гормона-инсулина. У здорового человека при попустительстве ситуации все может привести к диабету.

Не стоит забывать, что под влиянием выпитого теряется самоконтроль, можно вовремя не заметить гипогликемию и не принять меры.

Работа на производстве с профессиональной вредностью, тяжелым физическим трудом — противопоказана при СД-2. Нет ничего важнее здоровья, и оно должно быть в приоритете.

Для поддержания качества жизни сахарозависимым людям следует регулярно посещать врача-эндокринолога, проходить обследования и корректировать назначения.

Последствия нелечения неинсулинозависимого диабета

Сахарный диабет печально знаменит тем, что негативно отражается на работе многих органов и систем. Несвоевременное обращение за медицинской помощью усугубит положение, время будет упущено, а амбулаторная карточка запестрит сопутствующими диагнозами.

Относитесь к себе ответственно, не пренебрегайте врачебными консультациями.

Прогноз

Заболевание характеризуется медленным течением и при условии постоянно проводимой терапии — прогноз достаточно благоприятен.

В случае нерегулярного мониторинга уровня глюкозы в крови, недостаточного врачебного контроля, основное заболевание осложняется сердечно-сосудистыми проблемами (атеросклерозом, инфарктами, инсультами, хронической сердечной недостаточностью).

В прошлые годы ранняя летальность среди больных-диабетиков была высока. В настоящее время люди, выполняющие все медицинские рекомендации — полноценно живут и трудятся.

Профилактика и рекомендации

Советы по защите от болезни не сложны для исполнения:

• поддерживать массу тела в физиологической норме,
• употреблять здоровую пищу без лишнего сахара и животных жиров, не переедать,
• вести активную жизнедеятельность,
• противостоять вредным увлечениям.

Всемирная организация здравоохранения уделяет большое внимание ситуации с заболеваемостью сахарным диабетом. Ежегодно 14 ноября в рамках Всемирного дня борьбы с этим недугом проводятся мероприятия, направленные на ликвидацию безграмотности в вопросах о болезни, пропаганду правильного питания и физической активности.